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自體脂肪回填

PERFECTION PLASTIC SURGERY CLINIC

什麼是自體脂肪移植?
「自體脂肪移植」主要是抽取本身多餘的脂肪,適量的填補至其他部位, 如【豐胸】、【豐臀】、【填補臉部凹陷處】…等,術後非常自然真實,還有瘦身的附加價值,是兩全其美的美容選擇! 「自體脂肪移植」早在多年前就已經有這項移植技術,只是早期傳統自體脂肪移植受限於技術及儀器,造成移植填補後的脂肪存活率低,吸收率過高,所以在醫學美容界自體脂肪移植並不流行;直到近年,伴隨移植填補技術的進步,儀器設備也有所提升,搭配精細的輔助脂肪存活技術,自體脂肪移植終於在近年逐漸被廣泛使用而成熟。由於這些並非經過人體外培養分化,所以不會有形成腫瘤的疑慮。

【最佳抽脂部位】
最好的部位是腹部,其次大腿。在腹部一個極小的傷口,一次取足份量,大腿也是一道小傷口,但不可能一次一隻,要兩隻腿一併抽,造成兩道傷口。因此還是腹部最為便捷,也比較不會造成顧客的痛苦。

腹部和大腿都是面積大且平整,顧客躺在手術床上時,醫師直接能從正面抽取的部位。有的人會問:難道下巴、脖子、手臂等等不能任選一處抽脂嗎?抽脂的準則是一次拿到最足夠、最健康的量,而這些部位的脂肪量不足,並非最適合的取脂部位。



自體脂肪移植原理
自體脂肪移植早在多年前就已經有這項移植技術,只是早期傳統自體脂肪移植受限於技術及儀器,造成移植填補後的脂肪存活率低,吸收率過高,所以在醫學美容界自體脂肪移植並不流行;直到近年,伴隨移植填補技術的進步,儀器設備也有所提升,搭配精細的輔助脂肪存活技術,自體脂肪移植終於在近年逐漸被廣泛使用而成熟。

哪些部位適合進行自體脂肪移植? 
自體脂肪移植主要是抽取身體上其他部位的脂肪(通常是腹部、大腿或臀部),將之移植填補至凹陷處,使原本凹陷的臉形變得圓潤豐滿。可改善局部凹陷,如:
1、 眼睛修飾:眼窩、淚溝凹陷
2、 年輕:法令紋、眉部紋、抬頭紋、鼻唇溝紋路等
3、 豐腴:豐唇、下巴塑型
4、 顏面凹陷處:臉頰、前額、太陽穴
5、 其他身體外觀凹陷或需要豐腴的地方,如豐胸、豐臀 



台灣女性身材大多屬於是單薄的體型,植入鹽水袋胸型躺著也會站立看起來相當不自然,還有莢膜攣縮的擔憂,因此美國整形外科醫學會解除自體脂肪注射隆乳的禁令後,也讓自體脂肪隆乳的項目蔚為風潮。

臨床上顯示,自體脂肪隆乳術後一個月,自體脂肪隆乳因漸漸會有新血液循環生成,而使這些被移植的脂肪組織得以存活,一旦血管長進去跟自體組織融合,就可以使移植的自體脂肪持續存活。不過陳明芳醫師提醒,自體脂肪隆乳還是有風險性存在,脂肪的注射量過多或過於集中,會因供血不足導致脂肪壞死或鈣化等後遺症。因此無論做任何手術,手術前一定要跟醫師討論清楚,透過專業醫師的診療,審慎的作好各方面評估。

自體脂肪豐胸手術療程
 手術說明  
療程時間:視情況2~4小時(局部或全身麻醉)。
手術在局部麻醉或是全身麻醉下進行,手術前必須先在移植區做好記號,選擇腹部或是大腿等脂肪較多的部位抽取脂肪,一般抽取量約20~200cc,抽取區會有0.5公分的小傷口,經水刀與集脂器萃取出純度高且健康的脂肪,再以注射針筒注入移植區,移植量視治療部位而定,平均每個部位約1~10cc。

  術前注意事項  
1.如有任何疾病或正在服用維他命及其他藥物,或是有藥物過敏者,請事先告知醫護人員。
2.抽脂手術不適合過度肥胖及體重仍增加不穩定的病患。較適合體重在經過運動及飲食控制仍無法去除局部脂肪囤積者。
3.手術前一周必須開始停止服用任何抗凝血藥物或是保健品,ex.阿斯匹靈、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等等,也請停止服用任何活血補品ex.麻油雞、薑母鴨等等。

  術後注意事項  
1.抽脂手術後一個月內屬於脂肪重新分佈期,其術後雕塑較不明顯,絕大部分的塑身成果會在術後三個月內才會顯現。
2.術後1週內避免吃刺激性食物,如:(咖啡、茶、菸、酒、辛辣、減肥藥及中藥)
3.若有異常腫脹疼痛,請立與本診所連絡,請一定要按照術後衛教單執行並按時返診。
4.小部位的抽脂並不影響上班,大範圍的抽脂視情況可休息兩、三天。正常的工作可在一星期後恢復,約三星期後才可進行劇烈運動。
5.術後請搭配醫護人員給予的相關術後衛教,以及規律定時服用藥物。這可減緩術後不適,並可促進水腫消退以及加速形體雕塑。
6.通常醫師會請病人事先準備彈性緊身衣或彈性繃帶(以合身為主),術後立刻穿上可減少術後的血腫。術後持續穿著更可維持良好手術成果,緊身衣應穿著至6個月,與醫師配合定期作檢查,並追蹤患部的變化。

  照護注意事項  
1.手術後傷口還是會有滲血的現象,此狀況正常請無需擔心,先用棉籤沾生理食鹽水清理傷口,再使用乾的棉籤擦拭,最後再塗抹藥膏於傷口處,早晚各一次,不可碰生水,以免感染。口服藥 3天4次:三餐飯後及睡前,須按時吃藥減輕疼痛及預防發炎情形。
2.依個人狀況,術後約7-10天拆線,拆線後滿24小時才能碰水。
3.抽脂手術後一個月內屬於脂肪重新分佈期,其術後雕塑較不明顯,絕大部分的塑身成果會在術後三個月內才會顯現。
4.術後1週內避免吃刺激性食物,如:(咖啡、茶、菸、酒、辛辣、減肥藥及中藥)
5.若有異常腫脹疼痛,請立與本診所連絡,請一定要按照術後衛教單執行並按時返診。
6.小部位的抽脂並不影響上班,大範圍的抽脂視情況可休息兩、三天。正常的工作可在一星期後恢復,約三星期後才可進行劇烈運動。
7.術後請搭配醫護人員給予的相關術後衛教,以及規律定時服用藥物。這可減緩術後不適,並可促進水腫消退以及加速形體雕塑。
8.通常醫師會請病人事先準備彈性緊身衣或彈性繃帶(以合身為主),術後立刻穿上可減少術後的血腫。術後持續穿著更可維持良好手術成效,緊身衣應穿著至6個月,
與醫師配合定期作檢查,並追蹤患部的變化。
並非每個人都可做自體脂肪移植的手術,需經專業醫師評估後才可決定是否進行手術。如進行自體脂肪移植豐胸手術,需定期做乳房篩檢

 

Q: 移植後的細胞存活率有多高?
A: 移植後存活下來的脂肪細胞可在體內長期存活下來。移植後約六個禮拜,大約有80%的脂肪細胞會與其原本該區域的脂肪細胞結合在一起。

Q: 到目前為止有任何的併發症嗎?
A: 很幸運的,到目前為止並無任何併發症產生。偶有輕微血腫及疼痛問題,胸部週圍的疼痛問題在術後第一天。若以1-10的疼痛指數來評估的話,大約是在3左右。

Q: 術後如何照護? 彈性繃帶、保溫及止痛?
A: 術後病人建議以溫毛毯覆蓋,胸部會用較厚的鋪棉包紮,因為脂肪細胞對壓力非常敏感,所以不可以施加壓力。

Q: 抽脂後有可能會再復胖嗎?
A: 增胖的空間有限。因抽出的部位脂肪數目已大大減少,只要不暴飲暴食並且加上適量的運動,通常可保持下去,但如果沒有控制飲食,多餘的脂肪便會堆積到沒有抽脂的部位造成肥胖,讓身材變形。

Q: 抽脂手術安全嗎?
A: 抽脂手術已經成為最常見的美容外科手術之一,這意味著抽脂手術在小心謹慎下,也可以很安全的執行手術。決定手術是否安全有四個主要原因,分述如下:
a.病人身體健康狀態 b.執行手術醫師能力 c.麻醉流程是否安全 d.醫療設備是否齊全

Q: 可藉由抽脂減重嗎?
A: 不行。建議先從飲食及規律運動來減重,當體重下降到一個程度,而有些局部脂肪無法消除時再用抽脂手術來完成。

Q: ​做完抽脂手術後可以再做嗎?
A: 如果抽的是不同部位,只要身體狀況許可,一、兩個月後即可再做;如果是同一部位,則需等六個月後才能再做。

Q: 自體脂肪移植的自體吸收程度能夠術前預估嗎?
A: 以目前的醫學,尚未能預測脂肪自體吸收的量,我們只能做到讓移植過去的脂肪細胞儘量存活生長下來,但無法保證其存活率。脂肪移植的自體吸收程度與移植部位的血液循環、移植技巧、與移植脂肪量…等皆有關。一般而言移植到眼皮,胸部與生殖器上的脂肪較易存活,而臉頰、前額等部位較易產生自體吸收。

Q: 請問胸部能夠透過移植脂肪讓它變大嗎?
A: 其實身體的任何部位都能夠接受脂肪移植,當然胸部也可以。如果脂肪移植要達到隆胸,必須分兩至三次定量注射,每次間隔半年,並於每次術前術後以乳房軟組織X光追蹤,才是正規的做法。另外,優良的胸部脂肪移植技巧並不會造成組織鈣化,影響到日後乳癌的鑑別診斷的。

Q: 請問如果第一次脂肪移植吸收後不滿意,欲再次接受移植手術的間隔時間應該多久較好?
A: 一般我們建議患者在第一次手術兩個月後回院評估,再決定是否必要接受另一次脂肪移植。

Q: 我想要豐頰,請問何種方式最好呢?
A: 有些醫師會建議您用玻尿酸來豐頰,但它的花費驚人,且半年到九個月後還得重新注射。如果是大面積的豐頰,我的建議還是以自體脂肪移植最為經濟,成果也最佳。脂肪移植雖有自體吸收的問題,但通常經過兩到三次的移植後即可定型,患者也可以達到飽滿的臉型。

Q: 自體脂肪移植豐胸鈣化問題不會影響乳癌篩檢?
A: 當於一填補空間內填補過多脂肪,壓力過大容易造成脂肪硬化或鈣化的問題發生,所以自體脂肪移植都是建議適量而再次的填補。而當發生這些問題時,也是可以透過手術來清理解決。而乳癌檢測因為早期是採用X光或超音波來檢測乳癌, 所以對於鈣化點和癌細胞不容易分清楚而影響檢測結果;但目前乳癌檢測的3D立體乳房攝影技MRI,已經可以分辨癌細胞與脂肪鈣化點。


實際療程效果依據個人體質條件而有差異,本資訊無法替代醫師親自問診,任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主。

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