內視鏡中下臉拉皮
PERFECTION PLASTIC SURGERY CLINIC
人生在誕生的那一刻，我們就開始了老化的旅程。儘管我們的回憶中可能只剩下那盛放的美麗瞬間，但在那之前，我們早已積累了豐富的經歷和智慧。這種過程也反映在我們的外貌上。在外在老化跡象出現之前，皮膚結構已經開始鬆弛。當我們開始注意到老化的症狀時，通常表示這種變化已經不再是輕微或單純的。
臉部拉皮解決肌膚老化
臉部拉皮手術可以根據問題的部位進一步細分為上臉（前額）、中臉和下臉部位的手術。手術的方式，例如內視鏡或傳統手術，以及使用的手術材料，比如五爪釘、八爪釘或骨釘，都將根據個人的皮膚鬆弛情況，在醫師詳細溝通後做出適合的決定。我們會根據每個人的需求，提供最合適的建議，確保手術效果和安全性。
中下臉拉皮，力抗皺紋沙皮
法令紋 / 木偶紋 / 蘋果肌下垂 / 兩頰鬆弛 / 淚溝眼袋 / 頸紋
臉部老化是每個人都會面對的挑戰，不論身材多麼保持得好，臉部的凹凸感依然是年輕與老化的最直接見證。對於年輕時有著飽滿蘋果肌的人，隨著時間流逝，中臉部的老化問題就顯得尤為明顯。原本豐滿的顴骨脂肪下垂，使臉部立體感漸失。中臉拉皮手術可以將皮膚重新拉升至青春時期的位置，透過整體皮膚的上提，臉部的飽滿感得以回復。
即便是那些年輕時缺乏蘋果肌的人，也不必擔心。雖然拉皮手術無法「長出」蘋果肌，但它可以緊緻中臉皮膚，從而改善貓咪紋、法令紋、木偶紋等因皮膚鬆弛老化帶來的皺紋問題。
老化是一個全面性的問題，所以在進行臉部手術時，通常會同時進行中、下臉拉皮。下臉拉皮主要集中處理下臉部線條、雙下巴以及頸部皮膚，特別關注頸部皮膚鬆弛帶來的頸紋問題。即便市面上有非侵入性的音波拉皮等方法可以改善頸紋，但對於嚴重的皮膚鬆弛問題，手術治療仍然是獲得明顯改善並且效果持久的選擇。透過這些手術，不僅可以改善外貌，更能提升自信，使您展現更年輕、更自信的面容。
適合對象
◆ 兩頰鬆弛
◆ 嘴邊肉明顯
◆ 法令紋/木偶紋明顯
◆ 蘋果肌脫垂
◆ 側臉線條消失
◆ 頸部皮膚鬆弛
中下臉拉皮手術方式?
拉皮手術實際上是一種將皮膚分層復位固定的過程。皮膚的結構包括表皮層、真皮層、皮下組織和筋膜層，老化不僅僅發生在某一層，因此老化治療不能僅限於皮膚表面。拉皮手術的目的是透過將鬆弛的組織逐一歸回原位，達到緊緻皮膚的效果。
在市面上，我們經常聽到八爪釘拉皮手術、五爪釘拉皮手術等詞彙，似乎有很多種不同的拉皮手術方法。但實際上，八爪釘、五爪釘、骨釘等只是拉皮手術中固定皮膚的材料名稱。固定皮膚的方式除了使用這些特殊材料外，手術縫合也是一種常見的固定方法。對於使用哪種方式固定皮膚，我們的醫師都會詳細向受術者解釋每種材料的優缺點，進行充分的溝通。
談到手術方式，常見的比較類型是內視鏡手術和傳統拉皮手術。簡單來說，傳統拉皮手術是在肉眼下進行手術，而內視鏡手術則是像放大鏡一樣精準進行手術，切口也相對較小，能夠實現更精細和準確的操作。
內視鏡拉皮固定皮膚的方式
「五爪拉皮」是一種拉皮手術，其特點在於使用五爪釘或其他類似的固定方法來保持皮膚的位置。此外，拉皮手術也可以使用縫線或骨釘進行固定，不同的固定方式會對手術的維持時間和成本產生一些影響。以下是拉皮手術中的一些固定方式：
1.縫線固定 這種方式是使用可吸收的縫線，將皮膚縫合並固定在頭骨上。這種方法的優勢在於手術成本較低，但操作比較複雜，且固定點較少。
2.骨釘固定 類似於訂書針的原理，這種方法將被拉緊的皮膚用骨釘直接固定在頭骨上。骨釘在手術後的2-4周內被移除，在拆除之前，可以在外觀上看到和觸摸到骨釘。這種方式的優勢在於骨釘的成本較低，可以實現更緊密的固定，且可以固定多個點。
3.五爪釘固定 五爪釘是一種由果酸和乳酸聚合物製成的材料，可以在人體內分解吸收。它附有五個倒鉤，可以鉤住皮膚組織並固定在骨膜上。由於五爪釘的吸收速度較慢，因此所謂的「五爪拉皮」具有較長的維持時間，通常為半年到一年。這種固定方式的優勢在於它的持續提升效果，直到材料被吸收。
總之，「五爪拉皮」是一種使用特殊材料（五爪釘）進行固定的拉皮手術，而不是特定的手術技術。不同的固定方式適用於不同的情況，並會影響手術的成本和效果持續時間。
■內視鏡拉皮手術
內視鏡拉皮手術相對於傳統拉皮手術來說，具有顯著的優勢。這種手術方式利用內視鏡技術，只需進行少量小切口（通常為3至5個，每個約2公分），即可進行精確的手術。這些小切口相比於傳統開刀傷口，疤痕更為微小。內視鏡拉皮手術專注於改善上臉和中臉部的皺紋（如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、法令紋、輕微眼袋等），並且具有以下優點：
微小疤痕： 疤痕非常細小，通常難以察覺，這意味著手術後的外觀更自然。
安全性高： 由於手術視野由內視鏡放大，醫生可以更精確地進行操作，降低手術風險。
減少手術時間： 相較於傳統手術，內視鏡拉皮手術通常需要較少的手術時間。
恢復期短： 由於手術創口小且侵入性較低，患者的恢復時間通常較短。
持久效果： 由於手術不需切除過多皮膚，而是著重於拉提，手術後的效果通常能夠持續較長時間。
引進HD高畫質內視鏡 微創低出血 精準止血
HD高畫質內視鏡拉皮技術 運用高階HD內視鏡拉皮技術能做到深層的定位提拉。眼睛周圍的皮膚是全身最薄的地方，但同時又是活對動量最多的地方，光是眨眼一天就1~2萬次，加上豐富表情肌的牽扯，因此，它一定會最早鬆弛和老化，產生皺紋，鬆弛下垂，眼袋及淚溝…形成，因而造成疲憊、無神、抑鬱及不易親近的老態。
對於上述老化的問題，以前醫生的解決方案是傳統拉皮(開一道30公分長的傷口，將頭皮掀起來往上拉，切除部份鬆弛頭皮後再縫起來。)，但因疤痕太大，過程嚇人，恢復期長，所以接受度低。
最新HD高畫質內視鏡技術的發展，讓手術中的視野加大加深，HD畫質的高解析度，讓血管清晰可見，因此能做到徹底止血，對層次的剝離和定位也更加方便，讓受術者的恢復快，比起傳統手術不僅大幅減低出血、腫脹、發炎等術後反應，恢復更快速，且較傳統拉皮自然，雙層提拉的改善也比傳統手術維持時間更長。
然而，值得注意的是，如果皮膚鬆弛問題嚴重，可能需要考慮傳統拉皮手術，因為傳統手術可以切除多餘的皮膚，提供更明顯的緊實效果。在選擇手術方式時，患者應該根據自身情況和醫生建議做出選擇，以獲得最適合的結果。
拉皮麻醉方式-舒眠麻醉
舒眠麻醉是一種透過靜脈注射麻醉藥物實現淺層麻醉的方法。在這種麻醉下，手術受術者能夠保持自主呼吸和吞嚥的反射能力，無需插管。相較於傳統的全身麻醉，舒眠麻醉能夠極大地減少手術後的不適感，讓患者在手術結束後醒來時感受到類似於自然醒來的感覺，就像一覺醒來後的舒適感受。這種麻醉方式通常被稱為「舒眠麻醉」，因為它帶來的麻醉狀態類似於一種舒適的睡眠狀態。
健全曼哈頓比照教學醫院手術房配置，提供更安全的手術過程
健全曼哈頓在手術房配置方面堪稱先進齊全，擁有最先進的生命監測設備。這些儀器不僅輔助麻醉時刻關注受術者的身體狀態，還能夠在需要時進行即時處置。我們也實施了完善的醫療風險管理制度，這包括制度性的保障，確保受術者的手術安全。這意味著，我們不僅依賴於醫師的豐富經驗，還通過系統性的措施確保手術過程中的安全性。我們致力於為每位患者提供最優質、最安全的手術經驗。
術前注意事項
1.手術前禁煙：吸煙造成血管收縮，減少皮膚血液供給進而影響傷口癒合。
2.多吃蔬菜水果：補充纖維素及維他命C，可增加傷口癒合的能力。限制服用維他命E，用量少於每天200mg，減少術後流血的問題。
3.停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥，避免術後流血的問題。
4.控制血壓及血糖：手術之施行必須在血壓及血糖控制良好及穩定的情況進行。
5.手術前6-8小時開始禁食〈包含水〉。
6.前一晚需洗頭，勿再塗抹任何髮膠或是護髮用品。
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術後注意事項
1.手術後8小時內須有人陪伴，並注意是否有意識變化。
2.術後可能會放置引流管，以利加速消腫，如果放置隔天需返診換藥及拆除引流管。
3.請勿自行脫下彈性繃帶，若有不適，或是傷口敷料滲出血水來請與本診所聯繫。
4.術後48小時採冰敷，冰敷時間以個人耐受度而定，千萬不要敷到凍傷，而造成更大傷害。
5.48小時後再開始熱敷，注意熱敷溫度，避免燙傷。
6.按時服藥。
7.傷口護理：二到三天換藥，期間傷口誤碰水。
8.一週內避免刺激性食物，如：菸酒茶咖啡辣椒等。也盡量避免海鮮，以防不新鮮而造成過敏症狀。
9.術後姿勢盡量保持頭高於心臟，避免彎腰低頭等動作造成出血腫脹，睡覺時也請將枕頭墊高。
10.術後一星期拆線返診，術後一個月返診追蹤。
㊣拉皮手術搭配新一代組織膠，解決惱人術後恢復期長的問題
整形外科醫師表示，現在的人因工作繁忙都希望拉皮手術的時間短恢復期快，所以常常抱怨手術後，臉怎麼這麼腫、瘀青要好久才會消、才動一下，怎麼又出血了、難道手術後的美麗，不能越快越好嗎？這些問題隨者新一代組織膠的誕生，讓拉皮手術也可以使傷口癒合更加平整服貼，減少血腫及組織腫脹，進而可加速傷口癒合，是目前最熱門的手術方式。
最新一代組織膠主成分是人體的纖維蛋白原及凝血?，本身具有良好的黏合力量，使用後數分鐘內就會形成生理性纖維蛋白架構，強而有力的黏著皮辦，幫助受傷組織修復。施用在人體上，數日後將由身體自行吸收，不會造成排斥等不良影響。
可以解決拉皮手術時的感染與加速傷口癒合
原手術需將臉部皮辦做適度剝離，做其懸吊固定。手術後的傷口癒合，剝離的皮瓣組織重新與肌肉組織黏合，此時容易產生血水，若無細心照料，便容易產生傷口感染及血腫的問題，進而使恢復期延長、手術部位腫脹瘀血，甚至導致傷口潰爛。
【組織膠】
目的可以黏合皮膚與組織，大幅縮短癒合時間。此外，配合使用組織膠的好處還包括能減少術後血腫、組織腫脹、降低疼痛感、減少手術疤痕，大大縮短傷口癒合時間，也能使疤痕較平整，降低傷口感染發炎機率。手術者本身若有傷口不易癒合等問題，亦或擔心術後腫脹、瘀青時間造成日常生活不便及困擾，配合組織膠的使用，使術後恢復過程變得安全、輕便、輕鬆，大大提升手術滿意度。
※如果出現以下情況，請盡速就醫※
1.傷口再度破裂
2.發燒
3.切口周圍紅、腫、熱、痛或是流出膿液。
最後，再次提醒各位，傷口癒合後，須注意要避免疤痕曬太陽，否則會有色素沉澱，可以使用防曬產品或穿衣服覆蓋疤痕，來防止色素沉澱導致疤痕顏色變深。
Q 傷口的照顧?
A 照顧拉皮手術後的傷口並不複雜，因為頭皮的血液循環很好。只需塗抹適當的藥膏，開放性照料即可。建議在拆除縫合釘後等待一週再洗頭，這樣可以避免傷口進水，減少發炎的風險。保持傷口清潔和乾燥，是確保傷口迅速康復的重要步驟。
Q 拉皮後可以維持多久?
A 相對於非侵入式手術，拉皮手術的效果能夠持續更長的時間，通常可以保持5-12年左右，但這個期間會因個人的皮膚狀況、治療方式和保養習慣而有所差異。需要注意的是，拉皮手術僅是讓皮膚回復緊緻，但皮膚老化的過程仍在進行中。因此，我們建議在接受拉皮手術後，仍需保持良好的護膚習慣。此外，非侵入式的音波/電波拉皮等方法也可作為日常抗老保養的選擇。保持良好的護膚和保養習慣，有助於延緩皮膚老化的速度，保持年輕和健康的外貌。
Q：內視鏡手術後，會不會腫得像豬頭一樣?
A：不會，因手術是屬於微創手術，全程是透過髮際內切開的小傷口，放大鏡頭清楚的避開神經、血管下進行組織剝離，術後僅會像晚上睡覺前喝太多水，隔天起床臉部浮腫的情況。
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